Jeśli dokładne poszukiwanie przyczyny nie przyniosło rezultatów, przyczyna może leżeć w umyśle. Wykazano, że wiele przypadków zapalenia skóry ma podłoże psychosomatyczne , podobnie jak wiele reakcji alergicznych.
Niektóre zaburzenia psychiczne powodują, że osoba chora na obsesyjne drapanie się stara się pozbyć czegoś, co w rzeczywistości istnieje wyłącznie na poziomie psychicznym.
Na przykład stany depresyjne sprzyjają wystąpieniu swędzenia całego ciała, podobnie jak lęk i zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zwłaszcza jeśli dotyczą higieny. Trichomania , czyli kompulsywny nawyk wyrywania sobie włosów, może prowadzić do wystąpienia swędzenia.
