Przypadki udaru mózgu zdarzają się coraz częściej, zwłaszcza wśród młodych ludzi… i oto dlaczego. (Page 2 ) | September 26, 2025

Annonce:

Dlaczego ryzyko jest zwiększone?

Niekontrolowane nadciśnienie

Nadciśnienie tętnicze jest najsilniejszym indywidualnym czynnikiem determinującym udar. Kiedy rozpoczyna się w trzeciej dekadzie życia, uszkodzenia naczyń kumulują się przez kolejne lata, zwielokrotniając bezwzględne ryzyko przed 50. rokiem życia.

Brak opieki medycznej wśród młodych ludzi wyjaśnia wzrost liczby udarów u osób młodych; połowa pacjentów poniżej 44. roku życia cierpiących na nadciśnienie tętnicze nie jest świadoma swojej diagnozy i w związku z tym nie otrzymuje odpowiedniego leczenia (Richardson i in., 2024).

Otyłość i zespół metaboliczny

Częstość występowania otyłości wśród osób dorosłych w wieku 18–39 lat podwoiła się od 1999 roku. Otyłość trzewna sprzyja stanom zapalnym, dyslipidemii i insulinooporności – triadzie, która przyspiesza miażdżycę tętnic mózgowych.

GBD2021 przypisuje 88% wzrost liczby lat życia skorygowanych niepełnosprawnością wysokiemu wskaźnikowi masy ciała. Epidemia metaboliczna bezpośrednio wpływa na przyczyny udarów mózgu u młodych ludzi.

Palenie i używanie substancji psychoaktywnych

Chociaż ogólny wskaźnik palenia spada, wapowanie i urządzenia elektroniczne ponownie wprowadzają nikotynę w młodym wieku. Przewlekła ekspozycja uszkadza błonę wewnętrzną tętnic i sprzyja tworzeniu się skrzepów krwi.

Ponadto rekreacyjne zażywanie kokainy, amfetamin i syntetycznej marihuany może być czynnikiem wywołującym zapalenie naczyń i kryzysy nadciśnieniowe, które są bezpośrednimi przyczynami udaru krwotocznego u młodych dorosłych.

Konkretne przyczyny udaru mózgu u młodych ludzi

Migrena z aurą

Osoby cierpiące na migrenę z aurą mają dwukrotnie wyższe ryzyko udaru niedokrwiennego. Zakłada się, że depresja korowa indukuje dysfunkcję śródbłonka i sprzyja agregacji płytek krwi (Bukharie i in., 2023).

Ryzyko jest większe, gdy jednocześnie stosuje się doustne środki antykoncepcyjne i pali papierosy; rozpoznanie tego związku pozwala na wczesną interwencję za pomocą terapii zapobiegawczych i edukacji zdrowotnej.

Ciąża i środki antykoncepcyjne

Ciąża zwiększa objętość krwi i krzepliwość, natomiast okres poporodowy wiąże się z wahaniami hemodynamicznymi. Oba okresy trzykrotnie zwiększają ryzyko udaru mózgu w porównaniu z kobietami niebędącymi w ciąży.

Stosowanie środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen i progestagen może podwoić ryzyko, zwłaszcza w przypadku migreny z aurą lub trombofilii, co podkreśla potrzebę indywidualnego poradnictwa.

Choroba serca i przetrwały otwór owalny

Do jednej trzeciej udarów kryptogennych u pacjentów poniżej 55. roku życia wiąże się z przetrwałym otworem owalnym (PFO). Paradoksalne przedostawanie się zatorów z krążenia żylnego wyjaśnia nieoczekiwane zamknięcia tętnic w mózgach bez miażdżycy.

Wykazano, że echokardiograficzne wykrywanie i przezskórne zamykanie PFO zmniejsza ryzyko nawrotów, co stanowi przykład medycyny precyzyjnej w neurologii naczyniowej.

Rozwarstwienie tętnicy i uraz szyi

Intensywne ćwiczenia, zabiegi chiropraktyczne lub drobne urazy mogą spowodować rozerwanie błony wewnętrznej tętnic szyjnych i kręgowych. Rozwarstwienie tętnicy jest główną przyczyną udaru mózgu u pacjentów poniżej 45. roku życia.

Wczesna diagnoza za pomocą angiografii TK lub MRI i wczesne rozpoczęcie leczenia przeciwzakrzepowego są kluczowe dla zapobiegania rozległym zawałom pnia mózgu lub tętnicy szyjnej.

Choroby autoimmunologiczne i zaburzenia krzepnięcia

Toczeń rumieniowaty układowy, zespół antyfosfolipidowy i niedokrwistość sierpowatokrwinkowa zwiększają agregację płytek krwi i tworzenie się zakrzepów. Młodzi ludzie z tymi schorzeniami wymagają ścisłego monitorowania neurologicznego.

Rola środowiska i nierówności społecznych
Edukacja i status społeczno-ekonomiczny

Badanie CDC wykazało, że osoby bez wykształcenia średniego doświadczyły najwyższego procentowego wzrostu udarów. Brak wykształcenia ogranicza dostęp do informacji profilaktycznych i wysokiej jakości zasobów opieki zdrowotnej.

Zanieczyszczenie i stres termiczny

Długotrwała ekspozycja na cząstki PM2,5 wiąże się z dysfunkcją śródbłonka w układzie. Badanie GBD2021 wykazało 72% wzrost obciążenia spowodowanego ekstremalnymi temperaturami otoczenia, co jest zjawiskiem szczególnie dotkliwym w gęsto zaludnionych obszarach miejskich.

Dostęp do opieki i opóźnienia diagnostyczne

Na obszarach wiejskich młodzi ludzie potrzebują więcej czasu, aby rozpoznać objawy i dotrzeć do ośrodków z oddziałami udarowymi. Okno terapeutyczne zostaje utracone, a skutki uboczne się nasilają, utrwalając cykl niepełnosprawności i ubóstwa.

Wielowymiarowe konsekwencje udaru mózgu u osób młodych

Przeżycie udaru przed ukończeniem 40. roku życia oznacza życie z deficytami motorycznymi, afazją lub padaczką przez produktywne dekady. Psychologiczne konsekwencje obejmują depresję, lęk i zmiany w postrzeganiu pracy.

Koszty ekonomiczne obejmują długotrwałą rehabilitację, utratę dochodów rodziny i wzrost wydatków na publiczną opiekę zdrowotną. Każdy rok życia skorygowany niepełnosprawnością u młodej osoby generuje znacznie większe obciążenie społeczne niż w starszym wieku.

Rodziny przejmują rolę długoterminowej opieki, co ma konsekwencje emocjonalne i finansowe dla dzieci i partnerów, co podkreśla pilną potrzebę podjęcia środków zapobiegawczych.

Co możemy zrobić, żeby temu zapobiec?

Rutynowe pomiary ciśnienia krwi i profilu lipidowego podczas późnych wizyt pediatrycznych pozwalają wykryć czynniki ryzyka przed 30. rokiem życia i umożliwiają wczesną interwencję farmakologiczną.

Promowanie diety roślinnej, codziennej aktywności fizycznej i środowisk wolnych od dymu tytoniowego zmniejsza stany zapalne o charakterze ogólnoustrojowym i poprawia metabolizm; szkoły i miejsca pracy odgrywają tu kluczową rolę.

Mobilne aplikacje monitorujące zdrowie mózgu monitorują ciśnienie krwi, tętno i przypominają o przyjmowaniu leków, przybliżając monitorowanie zdigitalizowanym populacjom mającym ograniczony kontakt z opieką zdrowotną.

Podsumowując
Wzrost liczby udarów wśród młodych ludzi wskazuje, że zmiany epidemiologiczne postępują szybciej, niż oczekiwano, a klasyczne czynniki ryzyka ujawniają się w coraz młodszym wieku.

Zrozumienie licznych przyczyn udaru mózgu u młodych ludzi — od nadciśnienia i otyłości po migrenę z aurą lub rozwarstwienie tętnicy — pozwala na opracowanie ukierunkowanych i spersonalizowanych strategii profilaktycznych.

Podejmowanie natychmiastowych działań w oparciu o politykę opartą na dowodach naukowych, edukację zdrowotną i równy dostęp do opieki zdrowotnej jest najlepszą gwarancją odwrócenia tej tendencji i ochrony nowych pokoleń przed niepełnosprawnością, której można uniknąć.

Next: Stosuj rano przed śniadaniem, aby oczyścić zatkane tętnice i kontrolować wysokie ciśnienie krwi

READ IT!